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多学科诊疗+中西医协同 中医经典科成功救治急性胰腺炎患者

发表时间: 2022-06-14 16:59:55

作者: 河北中医文化网

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红网时刻新闻6月14日讯(通讯员 林礼)“谢谢你们,是你们的热情服务、独特的中医特色治疗,使我早日恢复健康。”近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)老年病科·中

红网时刻新闻6月14日讯(通讯员 林礼)“谢谢你们,是你们的热情服务、独特的中医特色治疗,使我早日恢复健康。”近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)老年病科·中医经典科病房护士回访出院后的陈先生,得知其身体恢复良好,非常欣慰。连线中陈先生的感激之情也溢于言表。

前不久的一个中午,老年病科·中医经典科病房突然响起一阵急促的电话铃声:“这里是急诊科,有急性胰腺炎的病人需转入你科,请做好准备。”很快,医护人员用平车将一名体型肥胖的青年男性送入病房。“医生,请帮我看看,我肚子痛得受不了。”还没等医生询问,27岁的患者陈先生急切地说。刚忙完还没来得及休息的主治医师刘用立马投入到紧张的工作中,边小声安慰家属,边问诊。

原来陈先生有糖尿病病史及熬夜、吃夜宵的习惯,2天前进食高脂饮食后出现腹痛、发热、呕吐等症状,1天前在医院急诊就诊,诊断为急性胰腺炎、2型糖尿病,经对症治疗后症状缓解。因自行中断治疗,现病情加剧,再次由家人送入院。考虑到既往病史,现精神差、脱水明显、病情危重,刘用紧急下达医嘱,立即予禁食、吸氧、监测生命体征变化,开放多通道静脉补液,紧急完善血生化等检查,检查结果回报多项目检查异常。

病情危重,刘用马上申请肝胆胰·血管外科主任易晓雷、副主任李旭辉以及内分泌科副主任医师彭玉惠会诊,中西医结合,多学科联动,共同制定全面的诊疗方案。经过讨论,专家们一致认为,胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒的治疗需要积极抗感染、补液,以及维持酸碱及电解质平衡等。胰腺炎是胰腺组织自身消化导致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤的疾病,保证肠道通畅也很重要。中医药在维持肠道动力及保证肠道通畅方面有独到优势,应该成为重要的治疗手段。

刘用分析认为,患者以“腹痛”为临床表现,同时口干口苦明显,头痛,且伴有大便秘结,小便量少,舌质红,苔黄腻,脉弦数,中医属于少阳明郁热,治疗当以降阳明和少阳为法,予以大柴胡汤口服,同时予以大承气汤煎汤行中药保留灌肠。保留灌肠一次之后,陈先生很快解出大量臭秽大便,腹痛缓解,同时辅以耳穴压豆、穴位贴敷、穴位注射等中医特色治疗。经中西医联合治疗后,各项指标逐渐恢复正常,症状消失,病痛解除,1周后出院。

急性胰腺炎是临床常见的急危重病,合并酮症酸中毒更加棘手,此例病情紧急危重的病人短时间内取得如此满意的效果,体现了中西医协同治疗危急重症患者的优势,标志着中医经典科治疗水平迈上了新的台阶。


多学科诊疗+中西医协同 中医经典科成功救治急性胰腺炎患者
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